海北州二院成功救治被蜜蜂蛰伤致休克患儿

海报新闻记者 邹仕晓薇 通讯员 周岩 青海报道

2024年7月12日午后，一场与“生命赛跑”的紧急救援在海北二院急诊科激烈展开。儿科、内科急诊以及医务科通力合作，成功救治了一名被蜜蜂蛰伤后陷入休克的 10 周岁男孩。

一如往常，明明（化名）在妈妈的陪伴下，与妹妹及亲戚家的两个孩子在门源市郊愉快玩耍。不料，一只蜜蜂飞至明明额前，在其右侧额部蜇了一下。妈妈因担心毒针毒性大而将其拔出，随后明明便出现呕吐症状，紧接着立即晕倒，面部水肿、口周发绀。

到达急诊时患儿已昏迷不醒，右侧瞳孔散大，氧饱和度仅为55%，血压低至50/20mmHg，四肢厥冷，胸腹及四肢布满大风团，毛细血管再充盈时间长达5秒，心电监护PI指数低，D二聚体高达2957ng/ml。急诊科当即采取行动，为患儿吸氧、建立静脉通路并应用肾上腺素等进行处理。

救治过程中，患儿出现低血压难以纠正且心率降至 40 次/分的状况。郑德杰医生根据儿童病理生理分析病情后调整方案，患儿为Ⅲ级严重过敏反应，容量复苏是基础，需加快扩容速度，患儿已休克失代偿，阻止病情恶化至关重要。于是，为患儿肾上腺素泵入，通过静脉、肌注、口服及外用等多方式给予抗过敏药，用肝素改善高凝状态。患儿尿量和肾功正常后，加用血液或代制品改善凝血。

在鲁青医护的共同努力下，患儿在半小时后意识恢复，1小时后血压恢复正常，4小时后自主排尿。次日，患儿病情稳定后，从急诊抢救室转入儿科病房继续接受监测和治疗。山东援青儿科医生郑德杰对记者说道：“患儿现在凝血功能复查正常，血压、心率、尿量、进食、皮疹都没问题了，孩子吃饭精神，玩得也挺好，大部分药物都停了。家长刚来的时候一直焦虑难安，今天早上总算有笑容了，我们看到孩子情况好转也十分欣慰。”

此次成功救治，不仅展现了海北二院医护人员的精湛医术和高尚医德，也体现了鲁青两地医疗协作的显著成效。

在此温馨提示：门源正值花开季节，蜜蜂数量众多。广大市民和旅客外出时要格外注意四肢及面部的防护。若不幸被蜜蜂蛰伤，由于蜜蜂毒液为酸性，可用肥皂和苏打水等清洗，但切勿盲目用力拔出刺针，因为挤压可能导致存留刺针中的毒液全部释放，从而加重病情。

来源：海报新闻