院长带头套保——河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查

院长带头套保 多人“被住院”——河南郑州牟州医院套取医保基金问题调查

河南中牟县李某近年来多次实名举报郑州牟州医院套取国家医保基金，当地医保监管部门在2022年9月对涉事医院进行了查处。李某举报郑州牟州医院虚构住院200多人400多次，当地2022年查实虚构住院13人38次，李某不满这个结果持续举报至今。

记者调查了解到，郑州牟州医院包括院长在内的多名医院管理人员带头套保，伪造病历，不少群众在毫不知情下“被住院”，当地之前虽进行了查处但仍有不少遗漏。

举报材料还显示，该医院院长、副院长等管理层频繁住院。除2022年查实的13人38次虚假住院外，还有多人被遗漏。记者随后找到材料中显示的妇产科护士长张某了解情况。

郑州牟州医院始建于1984年，之前是公立的中牟县第二人民医院，1998年经股份制改革为私立医院。当前，该院拥有在职职工400多人，是河南省、郑州市医保定点医院，2022年9月被郑州市卫生健康委员会批准为“二级甲等”医院。然而，这家私立医院不仅持有事业单位法人证书，其院长也在2020年以事业编制身份退休。

当前，郑州市委、市政府对此高度重视，已督促市医疗保障局复盘复检，公安机关正加紧侦办涉嫌违法线索。近日，郑州市医疗保障局再次派工作专班赴中牟县调查核实情况，调阅郑州牟州医院相关卷宗复盘复检，还在全市启动了医保基金问题线索核查集中攻坚行动。记者日前从中牟县委宣传部了解到，院长袁某等人已到案。

业内人士表示，医保基金是老百姓的“救命钱”，对骗保事件要发现一起严惩一起，让骗保者付出沉重代价，保持打击欺诈骗保高压态势，对心存侥幸者形成强力震慑。与此同时，还要充实监管队伍，加强监管人员的专业能力培训，鼓励运用新技术手段监管，不断提高医保监管的效能。

来源：新华社

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